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除了吃药、放化疗?平价、疗效好技术治疗脑囊肿

来源:昆明南大脑科医院 阅读:8

脑囊肿也叫颅内蛛网膜囊肿,分为蛛网膜囊肿、脉络丛囊肿等多种。蛛网膜囊肿是囊肿在脑池出现。脉络丛囊肿也叫神经上皮囊肿,是囊肿在脑室内出现。颅内囊肿性的病变,由于部位不同,表现与严重程度不同:早期没有明显症状,或有头疼表现,通过检查可发现颅骨变薄,颅骨有蓬隆,甚至出现癫病症状。

脑囊肿不仅影响智力、还会影响肢体功能?

因为脑囊肿是脑组织与其附属物形成囊性肿物,包括脑囊肿、枕大池,四蝶体周围脑池和鞍上池囊肿等。在占位性病变形成期,脑组织受到囊肿体积胀大压迫,产生系列性的压迫性症状。其中发生眼睑下垂形成的眼裂变小、麻痹性内斜视、肢体功能障碍等颇为常见。

术前MR示脑室内囊肿

脑囊肿治疗,你还在服药吗?

(1) 吃药只可暂时性的控制脑囊肿,脑囊肿是由于血液循环和神经已经受损,受阻引起囊肿,药物很难透过脑屏障作用到病灶部位。没有经过科规范监测,一些药店会仅仅对于脑囊肿膨胀引起的头晕、癫病、恶心症状,开相对应的抗癫病、头晕等药物。因此,选择正规知名医院,有利于对病情做全面评估和科学治疗。

(2)放化疗。一定程度上可以控制囊肿发展,有时使肿瘤缩小,致使颅内压力有所改进,但是不能根本有效治疗;需要长期维持,对正常神经组织有一定杀伤影响,一般作为囊肿分布在重要功能区,手术全部切除难免引起重要功能受损,因而可以作为辅助治疗。

因为大脑本身具备的血脑屏障作用,药物很难有效抵达大脑病灶部位,因此需要加大药物剂量,这样一来,会对患者肝肾造成更大影响,很多药物还会引起内分泌及大脑神经功能紊乱!

专家建议:

脑囊肿的治疗方法对于病程病情不同的患者,发挥的作用并不一样。患者可根据自己的病情进展和需求选择合适自己的治疗方式。

目前显微神经外科的医生一致认为,脑囊肿首选手术治疗,争取首次手术就能将肿瘤完全清除。而对于年老体弱,或者合并有严重的心脏病、肝肾疾病等其他系统性疾病,承受不了外科手术的患者来说,可以使用介入栓塞治疗。

治疗脑囊肿对医院硬件设备、医生技术水平要求很高,西南只有少数医院可开展脑囊肿手术治疗,南大脑科医院作为西南地区脑病专科医院,汇聚众多脑科名医坐诊,保障了该手术的高安全性。

开颅囊肿切除和开窗术,目前该术式仍是有效的治疗方案,采用显微外科手术将囊壁切除,使囊肿与蛛网膜下腔、脑池或脑室之间相交通,松解囊壁与正常的神经结构或血管之间粘连紧密。术后以症状的改善和脑积水的缓解来判断手术疗效,手术成功的病例可以避免长久性植入分流装置。

目前被认同的手术指征有:有症状的蛛网膜囊肿,包括:颅内压增高、梗阻性脑积水、癫病发作、局灶性神经功能障碍等;合并有囊内或硬膜下血肿的蛛网膜囊肿;影像学显示占位征明显。

南大微创技术优势:

出血少:传统切除肿瘤时多采用取瘤嵌咬除肿瘤,由于肿瘤质地较硬,这种切除方法不仅效率低下,而且对周围重要结构,包括脑干、颅神经牵拉严重,神经功能损伤很大。现代微创技术是在肿瘤后方,确定没有神经的位置、切开肿瘤包膜,使用超声吸引等仪器击碎肿瘤、乳化后吸出,快速掏空肿瘤内部,并且对周围结构无牵拉、出血少。

安全性高:脑干和肿瘤表面各有一层纤薄的蛛网膜,传统技术利用这一间隙进行肿瘤和正常结构的分离。现代微创技术采用更为安全的分离方式,即通过肿瘤侧蛛网膜内进行分离,在两侧蛛网膜保护下,能有效的保护脑干,也更加有利于保护面听神经。

降低复发:脑囊肿手术过去容易复发,一部分由于设备限制,在显微镜下看不到肿瘤的残存根部,所以容易残留肿瘤。现在手术中德国蔡司600倍高清显微技术,清晰暴露肿瘤范围大小位置,精确夹闭位置。这样就可以降低脑囊肿复发率。

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